KEMIN PURJEHDUSSEURA RY

Puh. 016 221 826.

Fax 016 255 595

PL 142

94101 KEMI

JÄSENHAKEMUS

Kemin Purjehdusseura ry:n hallitukselle

Anon kunnioittaen Kemin Purjehdusseura ry:n jäsenyyttä.

Nimi_________________________________ Synt. aika ___ / ___ / _______

Lähiosoite _______________________________________________________

Postinumero __________________ Postitoimipaikka ___________________

Ammatti ja työpaikka _____________________________________________

Puh. k. _________________________ Puh. t. __________________________

Matkap. _______________ Sähköp. _________________________________

Vene: Pv ___ / Mv ___

Tyyppi _____________________________ rek. N:o ____________________

____ aikuisjäsen ____ naisjäsen ____ juniorijäsen ____ ainaisjäsen

 

______________, ___ / ___ / _______ ______________________________

hakijan allekirjoitus

Suosittelijat ( kaksi seuran täysi-ikäistä jäsentä )

______________________________ ______________________________

Hyväksytty Kemin Purjehdusseura ry: jäseneksi hallituksen kokouksessa

____ / ____ / ________ _____________________________

Kommodori